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裁切大頭照 (35mm × 45mm 比例)
×
可拖曳/縮放調整照片,輸出指定為 826 × 1062 px
取消
完成裁切
填寫報名表
首頁
回流教育
填寫報名表
報名表單填寫後請下載列印。正本報名表單檢付相關文件,寄至台北市中山區民生東路三段1號8樓。
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預約報名
內政部建築物室內裝修專業技術人員test(期)換證回訓講習報名表
梯次
test
區域
時間
125/06/20(六)、06/21(日)、06/22(一)
回訓類別
*必填
專業設計技術人員
專業施工技術人員
基本資料
姓名
*必填
性別
*必填
男
女
大頭照
*必填(1MB內)
大頭照
檢視尺寸: 35mm×45mm
身分證字號/統編
*必填
籍貫
基隆市
台北市
新北市
桃園縣
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
出生日期
*必填
連絡電話
行動電話
*必填
郵遞區號
*必填
通訊地址
*必填
Email
*必填
公司行號名稱
統編
舊生期別
第
期 ~ 第
梯
舊生回訓證明書
(1MB內JPG / 非必填)
證明書
身分證正面影本
*必填(1MB內)
身分證正面
裁切比例: 85.6mm×54mm
身分證反面影本
*必填(1MB內)
身分證反面
裁切比例: 85.6mm×54mm
上傳地方公會有效會員/友會會員有效證書
(1MB內JPG / 非必填)
會員證書
代訂午餐(便當)
代訂午餐(便當)
*必填
是,需代訂午餐(合併班 $390元/共3日, 餐食單班 $260元/共2日)
否,不需代訂午餐
餐食類別
*必填
葷
素
登記證資料
*視回訓類別填寫
專業設計技術人員
專業施工技術人員
本人之專業設計技術人員登記證於本次回訓結束後由貴單位協助換發並與回訓證明書一同寄送至本人之通訊地址
同意
不同意
本人之專業施工技術人員登記證於本次回訓結束後由貴單位協助換發並與回訓證明書一同寄送至本人之通訊地址
同意
不同意
技術人員登記證換發日期 (二擇一)
結訓核准後換發(有效期限三個月內)
自行申請換發(有效期限三個月以上)
技術人員登記證換發日期 (二擇一)
結訓核准後換發(有效期限三個月內)
自行申請換發(有效期限三個月以上)
上傳建築物室內裝修專業技術人員登記證JPG (請注意證照為A4大小)
*必填(1MB內JPG)
登記證
收據抬頭
*必填
開立本人姓名
開立公司名稱
匯款截圖上傳(1MB以下)
【*畫面需有匯款號碼及匯款日期】
匯款截圖
學歷/系所
學歷
碩士以上
大學
高中職
其他
系所
室內設計、空間設計系
建築系
美術工藝相關系
其他系所
工作經歷
設計
年
行政管理
年
施工管理
年
其他
乙級技術士證照
視證照類別填寫,若無則免填
室內設計
室內裝修工程管理
建築工程管理
裝潢木工
家具木工